#K-SCIENCE 5 : COMMENT ÉVALUER LA FORCE DE L’ÉPAULE DE VOS PATIENTS ?
Pour évaluer la force de l’épaule, il faut des outils fiables et valides qui permettent d’avoir des mesures répétables dans le temps, et qui mesurent réellement ce qu’ils sont sensés mesurer. En effet, les douleurs d’épaule sont quasiment toujours en lien avec une faiblesse de la coiffe des rotateurs (consécutive ou à l’origine de la douleur, il est difficile de répondre aujourd’hui). Coup d’œil !
La coiffe des rotateurs est un ensemble de muscles (subscapulaire, supra-épineux, infra-épineux et petit-rond) qui assurent la stabilité de l’épaule, et aussi ses composantes de rotations. Ce sont des muscles capricieux, qui ne tolèrent pas beaucoup les grosses variations de charge. Il est donc important qu’ils soient forts pour mieux tolérer les contraintes de la vie de tous les jours, et de la pratique sportive.
Les mesures la force de l’épaule
L’utilisation d’un dynamomètre manuel pour évaluer la force sur la rotation latérale et médiale de l’épaule est fiable en intra-examinateur (CCI=0,88) et assez fiable en inter-examinateur (CCI=0,71) selon (Cools, 2016). Nous retrouvons des données similaires avec des CCI compris entre 0,84 et 0,91 selon (Chen, 2021).
Ces mesures sont corrélées à l’isocinétisme (Cools, 2016 ; Croteau, 2021), ce qui en fait donc un outil de choix dans l’évaluation de la force des rotateurs latéraux et médiaux (en effet, les dynamomètres isocinétiques sont le gold-standard actuel en ce qui concerne l’évaluation de la performance musculaire). Être corrélé de manière positive, et si importante, au gold-standard qui coûte des dizaines de milliers, c’est génial pour un appareil portable à un prix raisonnable !
Réaliser un test d’évaluation de la force de l’épaule
Comment procéder pour réaliser un test d’évaluation de la force de qualité au dynamomètre de pression ?
1. Tout d’abord, nous devons standardiser le passage du test (fixer les conditions de passage du test).
2. Ensuite, nous devons comparer les valeurs relevées au côté opposé (sinon nous n’avons pas de données à comparer).
3. Plus votre main (qui tient le dynamomètre) sera fixe (assez complexe parfois), plus la valeur sera fiable (car vous ne compenserez pas différemment à chaque fois en poussant vous-même plus ou moins fort contre la personne évaluée).
Ces indications sont toutes détaillées dans l’application mobile KFORCE APP, qui vous accompagnera et vous guidera au quotidien dans vos mesures.
Le dynamomètre de pression manuel KFORCE MUSCLE CONTROLLER de chez Kinvent est extrêmement polyvalent et très facile d’utilisation pour évaluer la force de l’épaule de vos patients ou de vos athlètes. Pourquoi pas l’utiliser aussi pour bien bilanter ces derniers, et ne plus réaliser des programmes de rééducation dans le flou, sans donnée objective ?
Thomas Benayoun, kinésithérapeute et préparateur physique chez Training Thérapie
